مراقبت از زخم بستر در خانه

🩹 چک‌لیست تشخیص و اقدامات اولیه زخم بستر – مخصوص خانواده‌ها
🔵 مرحله 1 — Stage I
✔️ چطور تشخیص بدیم؟
پوست قرمز شده و با فشار دادن سفید نمی‌شود
بیمار می‌گه: “اینجا درد می‌کنه / می‌سوزه / می‌خاره”
پوست سالمه ولی تحریک شده
✔️ اقدامات اولیه (ویژه خانواده):
فشار را از روی محل بردارید (با جابه‌جایی آرام)
پوست را خشک و تمیز نگه دارید
یک بالش نرم زیر ناحیه فشار قرار دهید
✔️ از چه کسی کمک بگیرید؟
پرستار یا مراقب آشنا به زخم
اگر تا ۲۴–۴۸ ساعت بهتر نشد: پرستار زخم یا پزشک
🟠 مرحله 2 — Stage II
✔️ چطور تشخیص بدیم؟
پوست باز شده
تاول یا زخم کم‌عمق
رنگ زخم صورتی یا مرطوب
✔️ اقدامات اولیه (ویژه خانواده):
شستشو فقط با نرمال‌سالین
روی زخم را با یک گاز استریل تمیز بپوشانید
به محل فشار وارد نکنید
✔️ از چه کسی کمک بگیرید؟
پرستار زخم برای انتخاب پانسمان مناسب
اگر ترشح زیاد شد یا درد بیشتر شد: پزشک
🔴 مرحله 3 — Stage III
✔️ چطور تشخیص بدیم؟
زخم عمیق‌تر شده و داخلش یک حفره دیده می‌شود
ممکن است ترشح زرد رنگ داشته باشد
خطر عفونت بالاتر است
✔️ اقدامات اولیه (ویژه خانواده):
اصلاً داخل زخم چیزی نریزید
فقط با گاز استریل تمیز بپوشانید
ناحیه را کاملاً بدون فشار نگه دارید
✔️ از چه کسی کمک بگیرید؟
پرستار متخصص زخم (ضروری)
اگر بو، تب یا ترشح زیاد باشد: فوراً پزشک
⚫️ مرحله 4 — Stage IV
✔️ چطور تشخیص بدیم؟
زخم خیلی عمیق
گاهی عضله یا استخوان دیده می‌شود
ترشح زیاد، بو، و بافت مرده
✔️ اقدامات اولیه (ویژه خانواده):
فقط با گاز استریل روی زخم را بپوشانید (بدون فشار)
بلافاصله ناحیه را از هرگونه فشار آزاد کنید
هیچ پماد یا محلولی استفاده نکنید
✔️ از چه کسی کمک بگیرید؟
پرستار زخم و پزشک فوراً
اگر علائم عفونت وجود دارد: مراجعه سریع برای درمان تخصصی
🟣 زخم غیرقابل‌مرحله‌بندی – Unstageable
✔️ چطور تشخیص بدیم؟
روی زخم یک لایه سیاه، زرد یا قهوه‌ای (بافت مرده) هست
داخل زخم دیده نمی‌شود
✔️ اقدامات اولیه (ویژه خانواده):
فقط روی زخم را با گاز استریل بپوشانید
هیچ تلاشی برای برداشتن بافت نکنید
✔️ از چه کسی کمک بگیرید؟
پرستار زخم برای بررسی و درمان
پزشک برای ارزیابی خطر عفونت
🟡 آسیب بافت عمقی – DTI
✔️ چطور تشخیص بدیم؟
پوست سالمه ولی رنگش ارغوانی، بنفش یا خیلی تیره شده
بیمار درد زیادی دارد
علامت شروع یک زخم عمیق است
✔️ اقدامات اولیه (ویژه خانواده):
سریع فشار را از آن نقطه بردارید
تغییر پوزیشن مرتب انجام دهید
✔️ از چه کسی کمک بگیرید؟
پرستار متخصص زخم
در صورت شدیدتر شدن درد یا تغییر رنگ